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<title>Absaugen</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Absaugen</span></h1>

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<p><b>Absaugen</b> ist eine Maßnahme des <a href="Atemwegsmanagement" title="Atemwegsmanagement">Atemwegsmanagements</a>. In der professionellen <a href="Krankenpflege" class="mw-redirect" title="Krankenpflege">Pflege</a>, in der <a href="Notfallmedizin" title="Notfallmedizin">Notfall-</a> und <a href="Intensivmedizin" title="Intensivmedizin">Intensivmedizin</a>, während und nach verschiedenen Operationen oder zahnmedizinischer Behandlungen werden mit Hilfe einer <a href="Absaugpumpe" title="Absaugpumpe">Absaugpumpe</a> und einem Absaugkatheter flüssiges Atemwegssekret, <a href="Speichel" title="Speichel">Speichel</a>, Blut oder <a href="Aspiration_(Medizin)" class="mw-redirect" title="Aspiration (Medizin)">aspirierte</a> Stoffe aus den Atemwegen entfernt.

</p><p>Nach entsprechender Schulung und Ausstattung können sich Patienten mit einem <a href="Tracheostoma" class="mw-redirect" title="Tracheostoma">Tracheostoma</a> auch selbst absaugen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einteilung">Einteilung</h2></div>

<p>Das Absaugen kann in der <a href="Mundh%C3%B6hle" title="Mundhöhle">Mundhöhle</a> bzw. im Rachenraum erfolgen. Dabei wird der <a href="Absaugkatheter" title="Absaugkatheter">Absaugkatheter</a> oral (die Länge des Absaugkatheters soll dann etwa dem Abstand Ohrläppchen–Nasenspitze entsprechen) oder transnasal eingeführt. Bei der nasotrachealen Absaugung sollte zur Vermeidung von Blutungen der Sog erst eingesetzt werden, wenn die Katheterspitze im Rachenraum angelangt ist.

</p><p>Beim tiefen Absaugen wird der Absaugkatheter über einen <a href="Endotrachealtubus" title="Endotrachealtubus">Endotrachealtubus</a> bzw. eine <a href="Trachealkan%C3%BCle" class="mw-redirect" title="Trachealkanüle">Trachealkanüle</a> in die Luftröhre bzw. die <a href="Bronchialsystem" title="Bronchialsystem">Bronchien</a> eingeführt, um eine <a href="Bronchialtoilette" title="Bronchialtoilette">Bronchialtoilette</a> durchzuführen. Gegebenenfalls wird unter <a href="Laryngoskop" title="Laryngoskop">laryngoskopischer</a> oder endoskopischer Sicht abgesaugt. Im Rahmen einer <a href="Bronchoskopie" title="Bronchoskopie">Bronchoskopie</a> wird ebenfalls abgesaugt.

</p><p>Außerdem wird zwischen offenem und geschlossenem Absaugen unterschieden: Das offene Absaugen erfolgt mithilfe eines sterilen Absaugkatheters, der durch Mund oder Nase in den Rachenraum oder in einen Tubus bzw. durch ein <a href="Tracheostoma" class="mw-redirect" title="Tracheostoma">Tracheostoma</a> in die Luftröhre eingeführt wird. Beim geschlossenen endotrachealen Absaugen „wird mit einem mehrfach verwendbaren, in das Beatmungsschlauchsystem integrierten Absaugkatheter ohne Diskonnektion abgesaugt.“<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Unerwünschte_Wirkungen_und_mögliche_Komplikationen"><span id="Unerw.C3.BCnschte_Wirkungen_und_m.C3.B6gliche_Komplikationen"></span>Unerwünschte Wirkungen und mögliche Komplikationen</h2></div>

<p>Die Atmung wird im Moment des Absaugens unterbrochen. Mögliche weitere Atmungseinschränkungen können durch Unterbrechung der Sauerstoffzufuhr, bei Verlegung des Atemweges durch den Katheter, durch den Wegfall des <a href="Positiver_endexspiratorischer_Druck" title="Positiver endexspiratorischer Druck">PEEP</a> und durch negativen Sog-Druck, durch Agitiertheit oder Kehlkopfkrampf beim Patienten eintreten. Zusätzliche Komplikationen entstehen bei <a href="Nosokomiale_Infektion" title="Nosokomiale Infektion">(nosokomialer) Infektion</a> der Atemwege, die durch <a href="Sterilisation" title="Sterilisation">unsterile</a> Materialien oder eine Verschleppung von Krankheitserregern von den oberen in die unteren Atemwege begünstigt werden kann; bei einer Verletzung der <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Schleimhäute</a> durch den Katheter oder bei einer <a href="Vagus" class="mw-redirect" title="Vagus">Vagusreizung</a> mit der Folge von <a href="Bradykardie" title="Bradykardie">Bradykardie</a> bis hin zur kurzfristigen <a href="Asystolie" title="Asystolie">Asystolie</a>. Deshalb, und um eine <a href="Hypoxie_(Medizin)" title="Hypoxie (Medizin)">Hypoxie</a> und somit einen <a href="Hypox%C3%A4mie" title="Hypoxämie">Sauerstoffmangel</a> zu vermeiden, sollte der Absaugvorgang rasch und mit sterilen Materialien vollzogen werden.

</p><p>Um diese unerwünschten Wirkungen und möglichen Komplikationen weitgehend zu vermeiden, sollte routinemäßiges Absaugen unterbleiben, auch weil jeder Absaugvorgang die Schleimhäute der Atemwege reizt und die Produktion von respiratorischem Sekret anregt.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>In der <a href="Sterben" title="Sterben">Sterbephase</a> sollte wegen der Belastung des Patienten und möglicher Komplikationen nur abgesaugt werden, wenn die Atmung durch starke Sekretion beeinträchtigt wird.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Quellen">Quellen</h2></div>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20090510085138/http://www.pflegewiki.de/wiki/Absaugen">Pflegewiki – Absaugen</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> vom 10. Mai 2009 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>)</li>

<li>L. Ulrich, D. Stolecki, M. Grünewald (Hrsg.): <i>Intensivpflege und Anästhesie.</i> Thieme Verlag, Stuttgart 2005, S. 103 ff.</li>

<li>P. Sporn, W. Hackl, W. Mauritz: <i>Endotracheale Absaugung – Glasfiberbronchoskopie – Langzeitintubation – Tracheostomie.</i> In: Jürgen Kilian, Herbert Benzer, <a href="Friedrich_Wilhelm_Ahnefeld" title="Friedrich Wilhelm Ahnefeld">F. W. Ahnefeld</a> (Hrsg.): <i>Grundzüge der Beatmung.</i> Springer, Berlin u. a. 1991, ISBN 3-540-53078-9, 2., unveränderte Aufl. ebenda 1994, ISBN 3-540-57904-4, S. 314–325; hier: S. 314–318.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Jens Jakisch, Renate Rettkowski: <i>SOP Endotracheales Absaugen – unter Beteiligung der Hygiene.</i> Krankenhaushygiene up2date 2017; 12(01): S. 10; <a href="https://doi.org/10.1055/s-0043-102858" class="extiw external" title="doi:10.1055/s-0043-102858">doi:10.1055/s-0043-102858</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Jens Jakisch, Renate Rettkowski: <i>SOP Endotracheales Absaugen – unter Beteiligung der Hygiene.</i> Krankenhaushygiene up2date 2017; 12(01): S. 9; <a href="https://doi.org/10.1055/s-0043-102858" class="extiw external" title="doi:10.1055/s-0043-102858">doi:10.1055/s-0043-102858</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Elisabeth Albrecht: <i>Symptome in der Sterbephase.</i> In: <a href="Claudia_Bausewein" title="Claudia Bausewein">Claudia Bausewein</a>, Susanne Roller, Raymond Voltz (Hrsg.): <i>Leitfaden Palliative Care. Palliativmedizin und Hospizbetreuung.</i> Elsevier, München 2015, S. 349. ISBN 978-3-437-23313-5</span>

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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